zyban 150 mg

ZYBAN 150 mg (Bupropion SR) — Aide pharmacologique de référence pour l’arrêt du tabac

ZYBAN 150 mg contient du bupropion sous forme à libération prolongée (SR). C’est un antidépresseur atypique utilisé ici pour réduire l’envie impérieuse de fumer et les symptômes de sevrage nicotinique. Son action noradrénergique et dopaminergique contribue à diminuer l’irritabilité, l’humeur dépressive, l’anergie et l’anxiété fréquemment observées lors de l’arrêt du tabac.

Comment prendre ?

• Jours 1–3 : 150 mg une fois par jour (le matin).
• À partir du jour 4 : 150 mg deux fois par jour (matin et en fin d’après-midi), en respectant ≥ 8 heures entre les deux prises.
• Date d’arrêt du tabac (Quit Date) : fixez-la en général entre le 8ᵉ et le 14ᵉ jour après le début du traitement, quand l’envie de fumer diminue.
• Durée : programme typique 7 à 12 semaines. Une prolongation peut être discutée individuellement selon la réponse et la tolérance.
• Dose maximale : 150 mg par prise et 300 mg/jour (ne pas dépasser).

• Oubli de dose : ne jamais doubler. Sautez la dose oubliée, reprenez à l’horaire suivant.
• Conduite/machines : prudence en début de traitement (possible étourdissement/insomnie).

Interactions & aliments

Le bupropion est métabolisé principalement par le CYP2B6. Certaines molécules modifient ses concentrations ou potentialisent des effets indésirables.

• Inhibiteurs du CYP2B6 (p. ex. clopidogrel, ticlopidine) : peuvent augmenter l’exposition au bupropion. Surveillance clinique requise.
• Inducteurs enzymatiques (carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, certains antirétroviraux inducteurs) : peuvent réduire l’efficacité.
• Médicaments abaissant le seuil épileptogène (certains antipsychotiques, antidépresseurs tricycliques, tramadol, stimulants) : prudence accrue (risque convulsif).
• IMAO : contre-indiqué. Respecter un délai minimal de 14 jours entre un IMAO et ZYBAN.
• Autres spécialités contenant du bupropion (Wellbutrin®, etc.) : ne pas associer pour éviter le surdosage.
• Substituts nicotiniques (patch, gomme) : association possible ; surveiller la pression artérielle.

Alcool, caféine, pamplemousse

• Alcool : à minimiser/éviter. Peut majorer l’irritabilité, l’instabilité de l’humeur et augmenter le risque de convulsions.
• Caféine (café/boissons énergisantes) : en excès → nervosité, tremblements, palpitations et insomnie. Modérer la consommation.
• Pamplemousse : effet métabolique incertain selon les individus ; par prudence, éviter une consommation importante concomitante.

Conditions de stockage

• Conserver entre 15 et 25 °C, à l’abri de l’humidité et de la lumière directe.
• Garder les comprimés dans le blister d’origine jusqu’à la prise.
• Ne pas utiliser si le comprimé est fendu, friable ou décoloré.
• Tenir hors de portée des enfants. Ne pas congeler.
• En voyage : bagage cabine ; éviter la boîte à gants en plein soleil.

Avantages & inconvénients

Conseils d’utilisation ZYBAN 150 mg

Bonnes pratiques alimentaires & hygiène de vie

• Petits déjeuners protéinés (œufs, yaourt grec, fromage blanc) + fibres (fruits, flocons d’avoine) pour stabiliser l’énergie et l’humeur.
• Hydratation : 1,5–2 L/j pour limiter bouche sèche et céphalées.
• Activité physique modérée : 20–30 min/j (marche rapide) → réduit l’envie de fumer et l’irritabilité.
• Sommeil : coucher/lever à heures fixes, pas d’écran ≥ 60 min avant, chambre sombre/fraîche.

Comparatif express des options d’aide au sevrage

Signaux d’alerte (arrêt & consultation)

Pourquoi ne pas acheter ZYBAN 150 mg « à bas prix » ?

• Risque de contrefaçon élevé : comprimés sous-dosés/surdosés, excipients inconnus, absence de bupropion → efficacité aléatoire, toxicité possible.
• Qualité de fabrication non vérifiée : solvants résiduels, métaux lourds, particules, conditions d’entreposage inadéquates (chaleur/humidité) pouvant dégrader le produit.
• Traçabilité nulle : pas de numéro de lot sérialisé, notice incomplète, absence d’adresse du fabricant → impossible d’être prévenu en cas de rappel sanitaire.
• Vente illégale : ZYBAN est un médicament sur ordonnance ; les sites « sans prescription » enfreignent la loi et mettent votre santé en danger.
• Atteinte aux données personnelles : boutiques non agréées = forte probabilité de phishing/fuite d’informations bancaires et médicales.

Quels sont les effets secondaires de ZYBAN 150 mg ?

La plupart des patients tolèrent bien le bupropion lorsque les horaires de prise (matin + fin d’après-midi) et l’éviction de la prise tardive sont respectés. Les effets indésirables sont en général transitoires et dose-dépendants.

Très fréquents / fréquents

• Insomnie (surtout si 2ᵉ prise trop tardive), agitation, nervosité, anxiété.
• Bouche sèche, maux de tête, nausées, parfois constipation ou douleurs abdominales légères.
• Transpiration, tremblements fins, palpitations modérées.

Peu fréquents

• Vertiges, troubles de la concentration, irritabilité.
• Augmentation de la pression artérielle (surveiller surtout si substituts nicotiniques associés).
• Éruptions cutanées bénignes, prurit.

Rares mais graves (arrêt immédiat et prise en charge)

• Convulsions (risque dose-dépendant, augmenté par facteurs favorisants : antécédent d’épilepsie, TCA [anorexie/boulimie], sevrage alcool/benzodiazépines, association de médicaments abaissant le seuil épileptogène).
• Réactions allergiques sévères (œdème du visage, urticaire généralisée, sifflement respiratoire).
• Troubles neuropsychiatriques sévères : idées suicidaires, agitation extrême, confusion inhabituelle.
• Élévation marquée de la TA, douleur thoracique, arythmie symptomatique.

Que faire en cas d’effets gênants ?

• Insomnie/nervosité : avancer la 2ᵉ prise en fin d’après-midi, limiter caféine/écrans le soir, ritualiser le coucher.
• Bouche sèche : hydratation régulière, gommes sans sucre, humidificateur d’air si besoin.
• Céphalées : hydratation, repas réguliers ; si récurrentes, parlez-en au médecin.
• TA élevée : contrôle tensionnel (surtout avec substituts nicotiniques) ; adapter sous supervision.
• Signes d’alerte (convulsion, allergie sévère, idées noires) : arrêt immédiat et consultation/urgence.

Sur ordonnance ou sans ordonnance ?

En France, en Belgique et dans la majorité de l’UE, ZYBAN (bupropion SR) est un médicament sur ordonnance. La délivrance en ligne n’est licite qu’à travers des pharmacies autorisées après validation d’une prescription (téléconsultation possible selon la réglementation locale). L’achat « sans ordonnance » sur un site non agréé est illégal et dangereux (contrefaçons, absence de suivi).

• Contre-indications clés : antécédent de convulsions/épilepsie, TCA (anorexie/boulimie), sevrage aigu alcool/benzo, IMAO récent (<14 j), association à une autre spécialité au bupropion.
• Précautions : HTA non contrôlée, troubles psychiatriques actifs, co-médications abaissant le seuil épileptogène.
• Conduite : prudence au début (vertiges/insomnie possibles).

FAQ — Questions fréquentes

1. Quand fixer ma « Quit Date » (jour J sans tabac) ?
   En général entre le 8ᵉ et le 14ᵉ jour après le début de ZYBAN, lorsque l’envie diminue. Programmez des alternatives (eau, marche, respiration) et un soutien (coach/tabacologue).
2. Combien de temps faut-il pour que ZYBAN agisse ?
   Les premières améliorations du craving apparaissent souvent en 1–2 semaines. La consolidation du sevrage se joue sur 7–12 semaines avec un accompagnement comportemental.
3. Puis-je associer ZYBAN à un patch de nicotine ?
   Oui, sur avis médical. L’association peut augmenter les chances de succès, mais impose de surveiller la tension artérielle.
4. Et avec la varénicline (autre médicament d’arrêt) ?
   Des associations ont été étudiées mais ne sont pas systématiques. Décision au cas par cas selon votre profil et tolérance.
5. Que faire si j’oublie une prise ?
   Ne doublez jamais. Sautez la dose oubliée et reprenez selon l’horaire prévu, en respectant un intervalle ≥ 8 h entre deux prises.
6. Je dors mal depuis le début : normal ?
   L’insomnie est fréquente au départ. Avancez la 2ᵉ prise à la fin d’après-midi, réduisez la caféine, instaurez une routine de sommeil. Si cela persiste, signalez-le.
7. ZYBAN fait-il grossir ?
   Le bupropion a un profil plutôt neutre sur le poids. Lors de l’arrêt du tabac, des variations sont possibles ; l’activité physique et l’alimentation équilibrée aident à stabiliser.
8. Alcool et ZYBAN : compatible ?
   L’alcool augmente le risque d’effets indésirables (convulsions, sautes d’humeur). Il est déconseillé, surtout les premières semaines.
9. Puis-je écraser ou couper le comprimé SR ?
   Non. Les comprimés à libération prolongée doivent être avalés entiers (sinon libération rapide et risque accru d’effets indésirables).
10. Combien de temps dois-je poursuivre le traitement ?
    Le programme standard est de 7 à 12 semaines. Selon vos besoins, une prolongation peut être discutée pour prévenir la rechute.
11. Et si je « craque » et fume une cigarette ?
    Cela arrive. Analysez le déclencheur, reprenez immédiatement votre plan (techniques anti-craving, soutien), sans culpabilité. Parlez-en lors du suivi.
12. Je prends d’autres psychotropes : puis-je utiliser ZYBAN ?
    Parlez-en à votre prescripteur. Certaines associations (antipsychotiques, antidépresseurs tricycliques, tramadol, stimulants) peuvent abaisser le seuil épileptogène.
13. HTA et maladies cardiaques : est-ce risqué ?
    Une surveillance de la TA est souhaitable, surtout avec substituts nicotiniques. Si HTA instable, stabiliser avant d’initier le traitement.
14. Grossesse/allaitement ?
    L’usage doit être individualisé après évaluation du rapport bénéfice/risque. Discutez des alternatives (substituts, accompagnement intensif) avec votre spécialiste.