Wellbutrin 300 mg

Comment prendre ?

Le bupropion existe en formes à libération prolongée : XL (prise une fois par jour) et SR (prise deux fois par jour). Wellbutrin 300 mg correspond le plus souvent à la forme XL 300 mg en une prise matinale. Le schéma doit être individualisé par le médecin.

• Initier le traitement : on débute souvent à 150 mg/j, puis on augmente à 300 mg/j (XL 300 mg QD ou SR 150 mg BID) après quelques jours à quelques semaines selon la tolérance et la réponse.
• Prise : avaler le comprimé entier avec de l’eau, sans croquer ni écraser (risque de libération rapide et d’effets indésirables, y compris convulsions).
• Heure : de préférence le matin pour limiter l’insomnie. Éviter les prises tardives.
• SR vs XL : en SR, ne pas dépasser 150 mg par prise et respecter un intervalle ≥ 8 h (ex. 150 mg matin + 150 mg fin d’après-midi). En XL, 300 mg en une prise le matin est le schéma courant.
• Oubli : ne doublez jamais la dose. Sautez la dose oubliée et reprenez le lendemain à l’horaire habituel.
• Durée : évaluer la réponse à 4–6 semaines; en cas d’efficacité, poursuivre plusieurs mois pour prévention des rechutes (durée décidée par votre prescripteur).
• Limites de dose : la dose quotidienne usuelle en antidépresseur est 300 mg. Certaines situations requièrent jusqu’à 450 mg/j (surveillance renforcée). Ne modifiez jamais la dose sans accord médical.

Interactions & aliments

Le bupropion est métabolisé principalement via le CYP2B6. Certaines associations modifient son exposition ou potentialisent des risques neuro-cardiovasculaires :

• IMAO : contre-indiqué. Respecter un intervalle d’au moins 14 jours entre un IMAO et le bupropion.
• Inhibiteurs du CYP2B6 (p. ex. clopidogrel, ticlopidine) : peuvent ↑ les concentrations de bupropion → surveillance et adaptation éventuelle.
• Inducteurs enzymatiques (carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, rifampicine, certains antirétroviraux/anti-infectieux) : peuvent ↓ l’exposition → risque d’inefficacité.
• Médicaments abaissant le seuil épileptogène (certains antidépresseurs tricycliques, antipsychotiques, tramadol, stimulants, quinolones, méfloquine) : prudence accrue.
• Substituts nicotiniques (patch/gomme) : association possible sous surveillance tensionnelle (↑ risque d’HTA).
• Alcool : déconseillé (↑ risque de convulsions, agitation, labilité de l’humeur).
• Caféine : l’excès peut majorer insomnie, tremblements et anxiété. Modération recommandée.
• Pamplemousse : interaction variable et non systématique ; éviter des quantités importantes concomitantes.
• Millepertuis (Hypericum) : inducteur enzymatique ; peut ↓ l’efficacité et interagir avec l’humeur.

Conditions de stockage

• Conserver entre 15 et 25 °C, dans l’emballage d’origine, à l’abri de la lumière et de l’humidité.
• Ne pas retirer du blister à l’avance ; ne pas utiliser un comprimé fendu/décoloré ou au-delà de la péremption.
• Tenir hors de portée des enfants ; en voyage, privilégier le bagage cabine, éviter les températures extrêmes.

Avantages & inconvénients

Conseils d’utilisation — Wellbutrin 300 mg

Pourquoi ne pas acheter Wellbutrin 300 mg « à bas prix » ?

• Contrefaçons : comprimés sous-dosés/surdosés, impuretés, absence de principe actif → inefficacité/toxicité.
• Absence de suivi : pas de contrôle tensionnel, pas d’évaluation des risques (convulsions, interactions).
• Illégalité : en FR/BE, délivrance sur ordonnance uniquement ; les sites « sans prescription » sont à éviter.
• Données personnelles : risque élevé de fraude et de fuite d’informations sur des boutiques non agréées.

Bon réflexe : n’acheter qu’auprès de pharmacies agréées (logo UE), avec ordonnance valide ; emballage scellé, notice en français, fabricant clairement identifié.

Quels sont les effets secondaires de Wellbutrin 300 mg ?

La majorité des effets indésirables sont transitoires et s’atténuent en 1–3 semaines. Le profil varie selon les individus :

Fréquents

• Insomnie, bouche sèche, céphalées, nausées, tremblements fins, anxiété, irritabilité.
• Transpiration, palpitations modérées, parfois constipation ou douleurs abdominales légères.

Occasionnels

• Vertiges, difficultés de concentration, rêves intenses.
• Augmentation de la pression artérielle (surtout si nicotine associée).
• Éruptions cutanées bénignes, prurit.

Rares mais graves

• Convulsions (risque dose-dépendant, plus élevé > 450 mg/j ou en cas de facteurs favorisants).
• Réactions allergiques sévères (œdème du visage, urticaire généralisée, bronchospasme).
• Troubles neuropsychiatriques sévères : idées suicidaires, agitation extrême, virage maniaque chez sujets bipolaires.
• Poussées hypertensives, douleurs thoraciques, arythmies symptomatiques.

Conduite à tenir :

• Insomnie/nervosité : prise plus tôt le matin, hygiène de sommeil stricte, limiter caféine/alcool.
• Bouche sèche : hydratation régulière, gommes sans sucre, humidificateur.
• Céphalées : hydratation, repas réguliers ; si récurrentes → avis médical.
• Élévation TA : auto-mesure et contactez votre prescripteur (surtout si patch/gomme de nicotine).
• Signes d’alerte : arrêt immédiat et urgences.

Sur ordonnance ou sans ordonnance ?

En France, en Belgique et dans la majorité de l’UE, le bupropion (Wellbutrin) est un médicament sur ordonnance. La vente en ligne n’est licite qu’à travers des pharmacies autorisées après prescription (la téléconsultation peut être possible selon la réglementation locale). Les offres « sans ordonnance » sont à éviter (contrefaçons, absence de suivi).

FAQ — Questions fréquentes

1. Combien de temps faut-il pour ressentir l’effet antidépresseur ?
   Un premier mieux peut survenir en 1–2 semaines, l’effet plein se juge à 4–6 semaines. Poursuivre le traitement selon l’avis médical, même si l’amélioration se fait attendre.
2. Pourquoi 300 mg ? Quelle différence avec 150 mg ?
   300 mg/j est la dose usuelle en antidépresseur. On commence souvent à 150 mg/j (tolérance) puis on augmente. 150 mg peut suffire chez certains, mais beaucoup répondent mieux à 300 mg.
3. Wellbutrin fait-il grossir ?
   Son profil est plutôt neutre sur le poids, parfois associé à une légère perte. L’hygiène de vie (sommeil, activité, alimentation) reste déterminante.
4. Impact sur la sexualité ?
   Moins de dysfonctions sexuelles que beaucoup d’ISRS. Il est parfois choisi pour cette raison lorsqu’un patient souffre d’EI sexuels sous un autre antidépresseur.
5. Puis-je conduire ?
   En général, oui. Cependant, au début peuvent survenir vertiges/insomnie. Évitez de conduire tant que vous ne savez pas comment vous réagissez.
6. Alcool et Wellbutrin ?
   L’alcool est déconseillé : il ↑ le risque de convulsions et d’instabilité de l’humeur.
7. Et si j’oublie une dose ?
   Ne doublez pas. Reprenez à l’horaire habituel le lendemain. Gardez une alarme quotidienne pour limiter les oublis.
8. Grossesse/allaitement ?
   Décision au cas par cas avec votre médecin, après évaluation du rapport bénéfice/risque et des alternatives.
9. Peut-on associer Wellbutrin à un ISRS ?
   Parfois oui (stratégie d’optimisation), mais uniquement sous supervision, en surveillant sommeil, anxiété et tension artérielle.
10. Je prends un traitement pour TDAH (stimulant). Compatible ?
    Prudence : certains stimulants abaissent le seuil épileptogène. Évaluation individuelle obligatoire.
11. Quel suivi prévoir ?
    Bilan initial (antécédents, HTA), mesure de PA si substituts nicotiniques, point clinique à 2–4 semaines (efficacité/tolérance), puis régulier.
12. Arrêt progressif ou net ?
    Progressif (dégressif) pour limiter irritabilité, anxiété, troubles du sommeil. Suivre le plan de votre médecin.
13. Et pour arrêter de fumer ?
    Le sevrage tabagique relève d’un protocole spécifique (bupropion SR, ex. Zyban). Ne substituez pas seul Wellbutrin 300 mg à ce protocole.
14. Que faire si l’insomnie persiste ?
    Avancer la prise, renforcer l’hygiène du sommeil, réduire caféine. Si besoin, revoir la stratégie (horaire, dose, autre molécule).